根据美国著名医学院约翰·霍普金斯（Johns Hopkins）数据库预测，全球Covid-19死亡人数或超过200万人。人类历史上因传染疾病死亡人数中，Covid-19还远没排到前十，但它对全球经济、社会乃至政治、文化的影响，已经超过了以往任何传染病。
因疫情严重，美国著名医学权威中心的梅奥诊所、杜克大学都宣布关闭了部分门诊服务；很多私人诊所也从限制门诊病人数量，改为电话咨询。医院成为高危场所，非紧急疾病，即便有门诊开放，很多人也不愿意前往就诊。于是，远程医疗成了当下最安全的就医方式。
目前不少急诊中心鼓励患者使用远程诊疗代替医院就诊。而此次疫情中一些医院也正在使用网上诊疗平台对可能患有新冠肺炎的患者进行筛查和分流。今年三月份，全美范围内远程会诊访问量增加了50%，预计到年底有望达到10亿次访问。有专家预言，疫情过后，远程医疗将成为一种常态。对于很多人来说，以前那种面对面的传统医疗方式或许再也回不去了。
对于远程医疗，这六件事我们现在必须知道
一. 远程会诊平台选择很关键
在选择远程会诊之前，我们需要了解两件事情：
1、你所使用的平台是否遵从了隐私保护协议，在美国则要遵守《健康保险隐私和责任法案（HIPPA）》，该法规规定了谁有权限可以访问你的个人健康信息，包括资料何时进行数字化处理以及其他隐私保证。
目前被批准的平台包括Zoom、Skype、FaceTime、VSee、Doxy、thera-Link和Amazon Chime等等，还有一些医疗机构和医生有自己的会诊平台。
2、所使用的远程会诊服务是否被保险公司认可，这点很关键。
二. 远程会诊应对新冠疫情
哈佛大学公共卫生学院教授迈克尔·巴内特（Michael Barnett）说：“医生的办公室成为新冠肺炎传播的高风险场所，实地前往就诊的人很可能会感染，因为医生本身将成为新冠肺炎传播的重要媒介。如我们所知，医护人员感染率很高，无症状的人也可能已经感染病毒。”
因此，许多医院鼓励患者在前往诊所就诊之前，先使用在线急诊中心进行咨询。对于认为自己患有新冠肺炎但病情还没有达到住院标准的患者，可通过线上咨询，医生可以对患者进行分诊，减少病毒传播，患者也可以得到迅速的治疗。
三. 远程医疗医保支付更方便
在远程医疗中，很多保险公司简化了支付流程，调整了远程医疗的报销政策，包括取消远程医疗的自付费用。之前，政府一直将远程医疗限制在特定情况下。现在，政府医保项目也在向远程医疗开放更多的机会。例如，医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）现在正向使用Medicare健康保险的患者支付全国范围内的远程医疗服务。同时，CMS还鼓励各州扩大Medicaid健康保险项目中涵盖的远程医疗服务范围。
四. 远程医疗覆盖范围广
远程医疗非常适合普通的医生咨询、心理健康、随访预约。医生在远程会诊之后开具处方，患者可以直接去药房购买。对于一些特殊处方药物，政府也正在解除管制和限制。
随着医疗技术的进步，以前一些只能通过面诊完成的医学检查，现在也可以远程进行，甚至比以前更简单了。如心电图，可以通过手表就能够检查，尽管远程诊疗不能诊断大多数心脏病，但其对房颤的诊断已经获得了FDA的认可。再比如心肺听诊，现在也有技术可以实现远程检查。
五. 无网络无远程将会改变
远程医疗需要足够强大的宽带网络来承载稳定的视频通话。根据2019年Pew的一项研究，有44%年收入低于$30,000的美国人无法使用家庭宽带网络，29%无法使用智能手机。
好在全世界政府都在尽量让更多的国民享有高速网络服务。包括升级网络硬件，为低收入者提供上网费用的折扣等等。新冠疫情期间很多服务商也提供了很多数据流量和套餐的优惠。
六.未来远程就诊将取代大部分面诊
以前，大家如果想要获取其他国家更先进的医疗服务，唯一的选择就是远涉重洋来看医生，这对很多病重的患者是奢望，更别说在当前的疫情情况下。即便克服重重困难，躲过了沿途被感染的风险，熬过了必要的隔离期，可能面临的也是诊所关闭，医生无法接诊。因此，越来越多的海外患者选择了远程医疗。
总部位于美国硅谷的跨境远程医疗机构MORE Health（爱医传递），在疫情期间已经帮助了众多中国的患者联系到美国的顶级专家，通过网络进行了面对面的远程会诊。
会诊前，MORE Health（爱医传递）已经将患者完整的资料上传到云会诊平台，包括经过专业翻译的病历、化验检查、影像资料（CT、MRI），以及病理切片等等。会诊专家通过专门的加密账号阅览了患者的资料，而这一切诊疗均严格遵守HIPPA规范。
一位两岁男童，因颅内肿瘤做了手术和化疗，但对下一步是否需要放疗，病人父母和国内的治疗团队都举棋不定。MORE Health（爱医传递）第一时间联系了全美儿童医院的儿科脑肿瘤专家Jonathan. Finlay教授。
Jonathan. Finlay教授在详细分析了患儿的情况，和与国内治疗团队、患儿家长现场视频交流后，认为患儿当前的情况暂不适合放疗。建议利用骨髓穿刺化疗配合自体造血干细胞抢救，然后口服西罗莫司/厄洛替尼。放疗保留为日后发现复发时的治疗手段。Finlay教授的意见为患儿的治疗指明了方向。
Finlay教授通过MORE Health（爱医传递）进行远程会诊
美国全国儿童医院儿童肿瘤 Elizabeth and Richard Germain名誉主席
Dr. Jonathan L. Finlay 美国全国儿童医院神经科主任、儿童肿瘤Elizabeth and Richard Germain名誉主席，美国俄亥俄州立大学医学院儿科终身教授。曾担任洛杉矶儿童医院神经肿瘤科主任，也曾在南加州大学凯克医学院、斯坦福大学、威斯康星大学麦迪逊分校、宾夕法尼亚大学、纪念斯隆凯特琳癌症中心和纽约大学任职。
Finlay医生擅长儿童神经肿瘤尤其是各型脑肿瘤的治疗，已发表超过350篇学术性文章和书籍章节，受邀进行300余场学术性讲座。Finlay医生曾发表过众多生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤（NGGCT）治疗的相关文章，并领导参与多项相关临床试验。例如GemPOx诱导化疗后应用高剂量化疗和自体造血干细胞移植治疗包括卵黄囊瘤在内的复发性或进展性颅内生殖细胞瘤的II期试验。
Finlay医生在自己主编的教科书籍Cancer in Children and Adolescents中详细阐述了卵黄囊瘤的组织学和分子学基础及治疗，也在多届国际中央神经系统生殖细胞瘤会议中担任主席并参与有关卵黄囊瘤研究和治疗的讨论。
Finlay医生担任Neuro-Oncology，Pediatric Rehabilitation Medicine，Pediatric Neurology和Pediatric Blood and Cancer等学术杂志的编委，是美国儿童血液肿瘤协会、美国临床肿瘤协会、英国神经肿瘤协会和国际儿童肿瘤协会等学术组织成员，以及英国皇家内科医学院院士。
Finlay医生是全美儿童医院神经肿瘤科的主任，获得众多荣誉奖项，如：2019年美国神经肿瘤学会的终身成就奖、儿童临床研究卓越奖，儿童脑肿瘤网络授予的 Community Champion Award等。
另一位晚期乳腺癌患者也很典型，自从2013年诊断为乳腺癌以来，患者接受了手术、化疗、溶瘤病毒临床试验、中医药、多种药物的靶向治疗，病情反反复复，逐渐出现了复发、骨转移、肝转移等等。最近则出现了颅内和胸部转移的迹象。
MORE Health（爱医传递）为患者联系了美国知名乳腺癌专家，美国UCSF医学中心海伦迪勒家庭综合癌症中心的Hope.Rugo教授，在详细阅读了患者的病历资料，与患者视频面对面沟通之后，结合患者个人的要求（不能接受放疗），Rugo教授先从曲朵珠单抗-DM1开始，控制颅内症状，而且给出了详细的剂量和疗程要求。Rugo教授还在患者目前可以参加的临床试验提出了建议。纠正了患者的一些认识误区，包括不建议当前进行免疫治疗。为患者带来了新的希望，也避免了不必要的弯路。
Rugo教授通过MORE Health（爱医传递）进行远程会诊
加州大学旧金山分校Helen Diller家庭综合癌症中心
Dr. Rugo毕业于美国宾夕法尼亚大学Perelman医学院，后于美国加州大学旧金山分校医学院进行内科住院医师培训与血液/肿瘤专科培训。现在担任美国加州大学旧金山分校Helen Diller家庭综合癌症中心乳腺肿瘤临床试验项目主任、美国加州大学旧金山分校Helen Diller家庭综合癌症中心血液肿瘤科临床教授、美国加州大学旧金山分校医学院医学系教授，是美国著名的血液肿瘤学专家。
Dr.Rugo的研究领域主要集中在乳腺癌与肿瘤学，领导参与过八十多项与乳腺癌治疗相关的临床试验，并且在相关的顶级专业杂志上发表了两百余篇同行评审的论文，极大地推动了乳腺癌治疗的发展。同时，Dr.Rugo还获得了多个奖项荣誉包括美国银行Gianini基金会奖和“Healthgrades Honor Roll”奖项等，她是Komen Promise奖的三位获奖者之一，获得了乳腺癌研究基金会的资助。Dr. Rugo是ALLIANCE乳腺核心委员会和转化乳腺癌研究联盟的成员，是加州大学旧金山分校NCCN指南委员会的代表，并在美国临床肿瘤学会的几个委员会任职。
美国 加州大学旧金山分校医学院 血液/肿瘤专科培训
美国 宾夕法尼亚大学Perelman医学院 医学学位
专业领域：血液学、肿瘤学、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌、白血病、霍奇金病、淋巴瘤、黑色素瘤、胃癌、甲状腺癌、胸腺癌
疫情期间，虽然很多人按照政府的要求停止了工作，但MORE Health（爱医传递）的所有员工依然通过网络为中美跨境医疗忙碌着，越来越多的专家加入了远程会诊的行列。疫情期间，MORE Health（爱医传递）也提供了相应的优惠政策。
MORE Health（爱医传递）专家库里有着众多关于肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌和儿童疾病的顶级专家，欢迎随时群内咨询：
