据当地媒体周四报道,美国卫生与公众服务部将在8月30日牵头召开会议,与制药企业、药房和州政府卫生部门的代表共聚一堂,商讨将新冠疫情有关产品完全推向市场的方案。
美国卫生部助理部长道恩·奥康奈尔明确对媒体表示:“大家早就知道这些东西最终要进入商业市场,而我们眼下正在迫近这个时间节点。”
既要市场买单 又要公平分配
奥康奈尔强调,将新冠药物和疫苗的支付义务转向市场预期会是一个历经数月的过程。在本月的会议上,官员和企业代表将讨论政策调整覆盖的范围、药品监管问题,以及没有保险的人群如何打疫苗和接受治疗。
目前美国大约有3000万人不在保险覆盖范围内,在政府停止免费提供疫苗和药物的路线图上,如何妥善帮助上千万美国人平等的获取抗击传染病所必须的物资,是横梗在拜登政府面前的难题。
而对于药企而言,没了政府无限制托底,新冠赛道的“钱景”也将面临不确定性。以辉瑞为例,光是今年二季度卖新冠口服药Paxlovid就进账81亿美元。
但在美国政府这一边,由于恶劣的国会生态,白宫谋求百亿美元级别的疫情拨款可谓是一脚踢到铁板上。为了节省经费,美国政府从八月开始停止为礼来的单克隆抗体疗法买单,所以药企只能自己想办法向医院和保险供应商兜售这款药物。不过对于眼前的秋冬季防疫接种,拜登政府已经下单购买下一代新冠疫苗。
但在美国松垮的防疫大背景下,新冠疫苗已经展现出“年货”的特质。Kaiser家庭基金会健康政策副总裁Larry Levitt忧虑地表示,将疫苗采购推向商业市场,意味着每家药房都需要与生产商单独议价,很显然这个价格会高于联邦政府集采。而随着医疗保险商开始为新冠疫苗买单,很可能会推动保费上涨。
除了钱以外,这甚至可能会成为一个要命的问题。Levitt解释道,如果没有政府提前准备好疫苗,那么在未来加强针或新款变种疫苗的接种中,美国会远远落后于其他国家。
当然,随着美国政府停止买单,许多药企也会被迫加速商业化进程。目前美国的联邦医保和联邦医疗补助都不覆盖许多新冠抗病毒药,主要原因是这些药物仅仅拿到FDA的紧急使用授权。