ASCO (美国临床肿瘤学会)介绍:
ASCO是美国临床肿瘤学会的缩写,ASCO是世界上最大的也是最具影响力的肿瘤组织,它是一个动态的组织,不仅是推进研究的前沿,提供优秀的教育机会,并定义标准的临床护理实践,但也影响公共政策。
学会规模日益壮大,有来自100 多个国家超过40000名会员,其中三分之一来自美国以外。会员包括肿瘤学领域及其专科之临床肿瘤科医师、参与认可的肿瘤学训练计划的医师和医疗专家、肿瘤科护士以及肿瘤科执业医师。学会会员专攻肿瘤学领域,包括医学、血液学、放射线治疗、外科与小儿科。
来自ASCO主席的致辞
在过去的70年里,我们已经取得了非凡的进步,能够更好地了解、预防、诊断和治疗癌症,这些进展为许多不幸罹患癌症的人们带来了希望。这一进步的关键要素一直是,并将继续是,临床研究。临床研究建立在众多研究人员、临床医生和患者不懈的努力之上。我们向他们学习致敬。ASCO的癌症临床进展报告,已经是第14版,回顾了过去一年中最具变革性的研究,首次提供了我们对未来研究重点的预期。
ASCO的2019年年度最佳进展,罕见癌症的治疗进展,反映了我们在理解这些所谓的孤儿疾病和瞄准其独特的特征而定制疗法方面取得的令人瞩目的成就。今年,我们重点介绍了罕见癌症的五项显著的成就,这些成就为患者带来了真正的希望。
我们在抗癌方面取得的大部分进展都是由美国联邦政府资助的研究所推动的,2018年亦然。例如,美国政府(包括美国国立卫生研究院(NIH)和国家癌症研究所(NCI))提供的资金支持了罕见癌症的五项进展中的三项,以及报告中所强调的研究的近三分之一。随着美国癌症病例数量将在未来十年内增加约三分之一,我们的国家继续投资惠及患者的下一代疗法是至关重要的。
虽然许多癌症的存活率都在增加,但我们的工作远未结束。ASCO加速抗癌进展的研究重点旨在成为指导未来研究的指南,我们认为这些方向最有可能加大进展速度。我们确定了一系列的研究重点,有助于填补癌症预防和护理方面的重大空白,从增加临床试验的多样性到更好地预测患者对免疫疗法的反应,到减少肥胖对癌症发病率和结果的影响。
患者获得这些新疗法的能力与癌症疗法的进步同等重要。但是,对于太多的患者来说,高质量的癌症护理和临床试验是遥不可及的。在癌症患者获得最佳疗法和参与临床研究的机会之前,我们还有许多工作要做。联盟合作,我知道我们可以找到解决方案,以确保以下几页所讨论的进展能够惠及每个可以从中受益的患者。
此致 敬礼!
Monica M. Bertagnolli,医学博士,FACS,FASCO
ASCO 2018年至2019年主席
2019年度最佳进展:罕见肿瘤治疗
在美国,罕见癌症占每年诊断的所有癌症的约20%,发病率在全世界范围内差别很大。罕见癌症治疗方面的进展在历史上落后于常见癌症方面取得的成就。然而,去年的五项主要成果将罕见癌症研究向前显著推进:
1. 甲状腺未分化癌首个治疗方案获批
甲状腺未分化癌是最凶险的甲状腺癌,虽然只占所有甲状腺癌的2%,但诊断时常为晚期,1年生存率非常低。2018年FDA批准了BRAF抑制剂Dabrafenib和MEK抑制剂Trametinib联合疗法,用于治疗BRAF突变的甲状腺未分化癌患者,该方案对超过2/3的患者有效。
2. 索拉非尼成为改善硬纤维瘤无进展生存的首款疗法
硬纤维瘤为一种罕见肉瘤。2018年,一项全球Ⅲ期随机临床研究公布,87例无法切除的晚期硬纤维瘤患者随机分组分别接受索拉非尼或安慰剂治疗,索拉非尼组87%的患者1年无进展生存改善,安慰剂组为43%。
3. 晚期肠神经内分泌肿瘤靶向放射治疗药物
肠神经内分泌肿瘤较少见,发病率不到3/10万。FDA于2018年12月批准177Lu-Dotatate用于治疗肠神经内分泌肿瘤成人患者。与标准治疗相比,177Lu-Dotatate使患有晚期肠神经内分泌肿瘤患者的疾病进展或死亡风险降低了79%。
4. 曲妥珠单抗减缓HER2阳性子宫浆液性癌进展
子宫浆液性癌是一种罕见的侵袭性肿瘤,复发死亡比例高达40%。一项Ⅱ期61例Ⅲ期或Ⅳ期HER2阳性子宫浆液性癌患者的临床研究研究首次证实,HER2阳性子宫浆液性癌患者标准铂类化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗可改善无进展生存期(PFS)。
5. CSF-1抑制剂Pexidartinib用于治疗腱鞘巨细胞瘤
腱鞘巨细胞瘤是常见于年轻人的罕见关节癌,手术是腱鞘巨细胞瘤的标准初始治疗。目前,一项入组120例患者的Ⅲ随机试验显示,集落刺激因子-1(CSF-1)抑制剂Pexidartinib为腱鞘巨细胞瘤患者带来近40%的总体缓解率。